医保不止报销住院，“特殊门诊”你了解多少？

目前成都市特殊门诊病种范围 

办理特殊门诊认定后，自行选择医保定点医院就医结算，一个结算周期内参保人员只能选择一家医院就医，即可刷医保卡直接报销了。

门诊特殊疾病医疗费用以三个月为一个结算周期，结算周期以当期首次医疗费用结算时点起算。

参保人员患精神类或传染类合并其他类门诊特殊疾病病种的，可以同时选择一家专科性医疗机构和一家综合性医疗机构作为治疗机构。医保局以参保人员一个结算周期内首次结算医疗费用时的治疗机构为准计算基本医疗保险待遇。

参保人员属于退休异地安置的或长期异地居住或务工的、因疾病治疗需要转至成都市以外就医的，按照相关规定办理异地就医登记备案手续后，就可以申请门特待遇了哈~

已认定通过的参保人员异地就医期间，一个结算周期内只能在备案地选择一家定点医疗机构进行门诊特殊疾病治疗，发生的医疗费用即时结算。

特别注意哈

结算周期满后

超过 3 个月还没办理结算的医疗费用

医保就不予支付了哈

所以要及时的结算哦！

1、申请周期：所有疾病均为3个月。

2、病种治疗方案变更要求：申请周期内只能更改已申请病种的治疗方案，不能额外增加病种及其方案。

3、记账要求：门特审批成功后，病员需到结算科门特记账窗口缴纳预交金，其后方案内检查和药品费用均在结算科门特记账窗口采取记账方式结算，若自行在门诊现金缴费，统筹基金不予支付。

4、与门特病种不相关的项目请医生单独开单并在门诊现金窗口交费。